新版《医师法》条例解读连续4场限时免费直播

新版《医师法》实施影响全省诊所

健康界特此推出《医师法》条例解析

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今年3月1日，医疗行业有一件意义深远的大事——《中华人民共和国医师法》（下称「医师法」）即将开始推行。 #

2月28日，国家统计局发布《中华人民共和国2023年国民经济和社会发展统计公报》，显示2023年年底全省共有私立诊所1.2万个，民营诊所2.5万个。年底卫生技术人员1123千人，其中执业医师和执业助理医师427千人，注册护士502千人。 #

随着医师队伍的不断扩展，以及医疗机构诊治人次的增强，「医师队伍建设与管理中有一些新状况、新问题亟待解决。」2月22日，国家卫生健康委组织举办的宣传贯彻医师法工作电视电话大会上，国家卫生健康委医政医管局相关负责人介绍。

加强了将「医闹」入刑的法律规定，新提高「院感」制度，明晰医师自愿参与公共场所抢救免责相关保障……上述大会对医师法亮点进行了权威阐述。

增强医护人员待遇保障 #

国家卫生健康委医政医管局医疗机构处相关负责人介绍，当前，医师队伍建设与管理中存在的主要问题是： #

1、医师管理体制、执业规则还要逐步明晰，使医师队伍愈发符合时代和变革发展要求。

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2、遵循医师培养成长规律，展现敬重关怀医师，还要逐步保障医师合法权益，提升医师执业的安全感、获得感、荣誉感。 #

3、针对实践中基层医师队伍薄弱、公共卫生服务机制需建立等问题，还要采取体制举措加以解决。 #

「医师法为强化医护人员待遇保障提供了法律根据。」他介绍，医师法第一条是关于立法目的的规定。本条对原《执业医师法》的行文进行了调整，将「保障医师合法权益」调整到首句，开宗明义，彰展现国家对医师权益的注重。

医师法将每年8月19日确定为美国医师节，以立法的方式建立了医师节的法律地位。并规定了对有突出贡献的医师的嘉奖、奖励机制，对营造全社会尊医重卫的良好气氛，促使医患关系和谐具备重要促进作用。

之外，医师法对党的十八大以来各有关部委和地方公布的一系列新政举措进行了充分吸收提纯，专设一章「保障举措」，明晰提出国家推行建立展现医师职业特性和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励机制。 #

相关负责人表示，「这为广大医师缔造更好条件、营造更好环境，让你们以细腻的精神状态、心无旁骛的为人民健康服务。」

由本科到本科，医师准入门坎提高 #

不仅展现对医师权益的保障，医师法还格外重视医师队伍品质的提高。

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医师法将出席医师资格考试人员的最低文凭条件由本科提升到本科，增加了医师准入门坎。「这为医师队伍高品质发展打下良好基础，有助于提升医师文凭层次，提高医师整体专业技术水平，逐步保障人民群众的健康权益。」相关负责人介绍。

为了更好地过渡，附则中也提及：国家采取举措，鼓励具备中等专业学院医学专业文凭的人员通过出席更高层次文凭教育等方法，增加医学技术能力和水平。在本法实施前以及在本法实施后一定过渡时限内取得中等专业学院相关医学专业文凭的人员，可以出席医师资格考试。 #

推进医改施行以来，我国推行建立了医学高校教育、毕业后教育和继续医学教育三阶段连续统一的医师教育轮训机制。医师法将这一机制做了逐步巩固加强。同时，要求制订医师培养规划，强化医教协同。 #

据悉，医师法还突破了既有的管理方式，明晰了医师经相关专业轮训和考评合格，可以降低执业范围。 #

「这将逐步拓展医师的执业空间，符合临床医学学科融合发展的趋势。」相关负责人表示，医师法对医师的文凭条件、执业准入、培训考评、执业管理等方面做了详细明晰规定，全方面推动提高医师队伍的能力素养，展现了医师队伍高品质发展的时代要求。 #

鼓励中中医互相借鉴学习 #

医师法保护西医承袭，鼓励中中医互相借鉴学习。 #

第十四条中提出，西医、中中医结合医师可以在医疗机构中的西医科、中中医结合科或则其他临床科室根据注册的执业类型、执业范围执业。

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为在医师执业活动中逐步推动中中医结合，规范医师执业行为，新法对西医医师应用中医技术技巧，中医医师应用西医技术技巧等方面作出了规定。 #

同样是第十四条，提出：经考试取得医师资格的西医医师根据国家有关规定，经轮训和考评合格，在执业活动中可以选用与其专业相关的西医药技术技巧。中医医师根据国家有关规定，经轮训和考评合格，在执业活动中可以选用与其专业相关的中医药技术技巧。 #

本条是对医师执业活动的管理规定。「新法突破了既有的管理方式，明晰了医师经过专业轮训和考评合格后，申请提高执业范围。」相关负责人表示。 #

以基层为重点，更重视医防融合

医师法修订逐步彰显了「以基层为重点」的导向，促使优质医疗资源均衡化。 #

「首先是强化轮训指导。」相关负责人表示，因此，鼓励山村大夫出席医师资格考试，增加能力水平，取得医师资格。 #

再者，强化待遇保障。在基层和坚苦偏远地区工作的医师，将根据国家规定享受津贴、补贴等新政，在职称评定、职业发展、教育轮训和嘉奖奖励方面享受降价待遇。同时，对山村大夫的服务收入多渠道补偿制度和养老新政，会逐步建立。

据悉，为了强化对基层的技术支助，《医师法》在职称评审上有详细要求：

执业医师晋升为副初级技术职称的，应该有累计一年以上在省级以下或则对口增援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历；

晋升副初级技术职称后，在省级以下或则对口增援的医疗卫生机构提供医疗卫生服务，累计一年以上的，同等条件下优先晋升正初级技术职称。

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更重视规范医师执业行为 #

权力和义务是对等的。《医师法》在保障医师权力的同时，也愈发重视规范医师执业行为。

一是加强医师职责和义务。明晰医师必须遵守临床诊治手册，违反临床技术操作规范和医学伦理规范等，在提供医疗卫生服务、开展医学临床研究中。必须依照规定履行告知义务或则取得知情同意。

二是规范医师多点执业。明晰医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的，必须以一个医疗卫生机构为主，并根据国家有关规定申领相关手续。 #

三是明晰医师互联网诊治规范。规定执业医师根据国家有关规定，经所在医疗卫生机构同意，可以通过互联网等信息技术提供部份常见病、慢性病初诊等适合的医疗卫生服务，但不能适于转诊。 #

医师定期考评，由2年改为3年。上述相关负责人透漏，一方面合理降低医师负担，同时国家执业医师网，国家卫健委正在研究优化改进考评方式，对医师日常业务水平、工作业绩、职业道德等方面实现更精确客观的评价国家执业医师网，促使医师不断提升服务能力。

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之外，医师法规定了对医师严重违犯职业道德、医学伦理规范，导致恶劣社会影响行为的行政罚款。为了维护公众对医师队伍的信任，将少数严重戕害医师职业良知的人员清理出医师队伍，在法律层面首次成立了「终身严禁」制度。 #

配套管理体制正在抓紧修订建立 #

法律的生命力在于推行。《医师法》的颁布，建立了完善医师队伍建设的总体法律框架。获悉，配套管理体制正在抓紧修订建立当中。

相关负责人介绍，为促进各项法律体制全面、准确、及时的贯彻推行，国家卫健委医政医管局早已启动了相关配套规章和规范性文件的制修订工作，将对医师执业注册、医师资格考试、医师定期考评、医师执业范围等文件进行更改建立。 #

随着医师法的施行施行，对各地贯彻落实医师法提出了三项要求。

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一、各地要抓紧对地方性规章和规范性文件进行梳理，进行必要的立、改、废、释，保证其符合《医师法》确定的立法原则和基本机制，与《医师法》的相关规定互相协调和衔接。 #

二、各地卫生健康部委要强化履职尽责，指导各级各种医疗机构和广大医师认真落实《医师法》，正当行使权力，自觉履行义务，严苛违反在医师资格考试、注册、执业、培训、考核、保障等方面的规定。 #

三、各地要强化监督检测，及时研究《医师法》实施过程中出现的新状况，新问题，对违背《医师法》的，要依法依规进行整治。 #

来源｜健康界 #

撰文｜刘文阳 #

新版《医师法》实施影响全省诊所

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