脾脏被检者取仰卧位触诊法的检查方法和检查

肝脏是人体中最大的腮腺脏器，坐落左上背部。脾的主要功能是过滤和存储尿液。

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肝脏触诊方式包括俯卧位触诊和俯卧位触诊，通常选用右手触诊法。仅在肝脏显著囊肿而位置又较表浅（巨脾）时，选用手指单手触诊。

目录 #

检测内容 #

正常状况下，肝脏不能被触碰。卵巢触诊时，若碰触卵巢，应留意卵巢大小、硬度、表面状况、压痛、摩擦感等，并留意检测卵巢大小。

检测方式

脑部触诊可采用单手触诊法和左手触诊法，通常选用右手触诊法，包括俯卧位触诊和平躺位触诊。

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检测方法 #

以左手触诊为例介绍胰脏的触诊。 #

俯卧位触诊

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1、告知被检者肝脏触诊的目的，以取得配合。

2、被检者取俯卧位，四肢屈曲，充分显露乳房。 #

3、检查者站在被检者两侧，搓热右手。 #

4、检查者食指跨过腹前方，右手放在左手臂9-11肋处，尝试将胰脏从后往前托举，双手双脚平放于脐部，左手拇指、中指、环指三指伸直，与右边肋弓大致呈平行方向，从脐水平开始，配合被检者腹式喘气，用手指、中指末端桡侧进行触诊，以食指弯曲的力量下压腹壁，直到碰触脾缘或左肋缘。

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5、测量卵巢大小，以公分表示。

6、告知被检者结果。

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俯卧位触诊 #

当肝脏较小时，俯卧位未能触碰肝脏脾脏触诊三条线示意图，可以选用俯卧位触诊。 #

1、告知被检者肝脏触诊的目的，以取得配合。

2、被检者取左边卧位，右手臂伸展，在肩部屈曲。

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3、检查者站在被检者两侧，搓热手掌。

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4、检查者食指指头放到左手臂9-11肋处，尝试将胰脏从腰腹部向头部紧推，左手拇指、中指、环指三指伸直脾脏触诊三条线示意图，与右边肋弓大致呈平行方向，从脐水平开始，配合被检者腹式喘气，用手指、中指末端桡侧进行触诊，直到碰触脾缘或左肋缘。 #

5、测量卵巢大小，以公分表示。 #

6、告知被检者结果。

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肝脏检测 #

第I线检测：在左肩胛中线上肋缘至肝脏下缘的距离。 #

第II线检测：左肩胛中线与肋缘交点至肝脏最远点的距离。 #

第III线检测：胰脏右缘距前正中线的距离（肝脏往右跨过前正中线检测为正值，反之为负值）。

胰脏肿胀分度

轻微瘀斑：脾缘不少于肋下2cm。 #

轻度水肿：脾缘超出肋下2cm，但在脐水平线以上者。

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轻度水肿：脾缘超出脐水平线或前正中线，即巨脾。

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留意事项

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1、检查过程中要留意关怀被检者。

2、注意检测手法与检测体位正确。 #

3、主要胰脏检测方式正确。 #

参考资料 #

《贺银成国家临床执业及助理医师资格考试实践技能与应试手册》编著：贺银成。（上海民航航天学院出版社）1303。 #

详见 #

取自“脾脏触诊检测方式&oldid=” #