2024年护士资格考试真题解析：腹式呼吸训练与硫脲类药物作用机制

2024年护士资格考试真题版

选择题（每题2分，共30分） #

这儿有个男性患者，年龄是六十五岁哟。他因为患上慢性阻塞性肺疾病，还合并了呼吸衰竭这种状况，所以进入医院去做治疗呢。现如今这个患者的病情变得稳定了，打算做出院的准备啦，护士针对他开展腹式呼吸训练方面的指导，问正确的是（ ）。

A.呼与吸时间比为2:1～3:1

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B.呼与吸时间比为1:2～1:3 #

C.吸气时收腹，呼气时挺腹

D.每分钟呼吸20～25次

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E.每次训练10～15分钟

答案：A #

解析：在进行腹式呼吸训练之际，呼与吸的时间比是2比1至3比1，A的说法呈现出正确的状态；实际情形应当是吸气之时腹部向外挺起，呼气之时腹部往内收缩，C的说法存在错误之处；每分钟呼吸的次数为7至8次，D的说法有误；每次予以训练的时长是10至15分钟，每日进行训练的次数为2至3次，E的表述并不具备全面性；B所提及的比例出现错误。 #

关于该患者，是一位女性，年龄为32岁，因患有甲亢而进入医院接受硫脲类药物的治疗，而该药物的主要作用机制是（）。

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺激素释放 #

C.降低外周组织对甲状腺激素反应

D.抑制抗原抗体反应

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E.使甲状腺激素分泌降低

答案：A

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解析：硫脲类药物有着主要作用机制，该机制为抑制甲状腺过氧化物酶，进而达成抑制甲状腺激素合成的效果，A选项正确；其并非直接抑制甲状腺激素释放，B选项错误；它无法降低外周组织对甲状腺激素的反应，C选项错误；它与抑制抗原抗体反应没有关联，D选项错误；它不是直接致使甲状腺激素分泌降低，而是借助抑制合成以起到作用，E选项错误 。 #

3.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是（） #

A.上肢

B.面颊 #

C.臀部

D.大腿外侧

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E.小腿 #

答案：E #

解析：新生儿寒冷损伤综合征2024年护士资格证考试试题，其皮肤硬肿出现的顺序是这样的，先是小腿，然后是大腿外侧，随后扩展到整个下肢，进而到臀部，再到面颊，接着是上肢，最后发展至全身，所以最先出现硬肿的部位是小腿，E选项正确。

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4.有一位处于妊娠38周阶段的孕妇，突然间感觉到了极为剧烈的腹痛情况，并且还伴随着少量的阴道流血现象。进行检查时发现，其血压为150/ ，子宫呈现出类似足月妊娠时的大小状态，质地硬得如同板状一样，存在压痛感，胎位并不清晰明确，这种情况下最有可能的诊断是（）。 #

A.见红 #

B.临产

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C.前置胎盘 #

D.胎盘早剥 #

E.先兆子宫破裂

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答案：D

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分析可知，这位怀有身孕的女性存在高血压情况，突然发作了剧烈的腹部疼痛，同时伴有少量的阴道流血现象 ，其子宫坚硬得如同板状，并且有压痛感，胎儿的胎位也不清楚 ，这些表现符合胎盘早剥的情形 ，所以选项D是正确的 ；而见红通常指的是少量的阴道出现血性分泌物 ，并没有腹痛之类的表现 ，因此选项A是错误的 ；临产主要呈现出规律宫缩等症状 ，这与题干所描述的情况不相符 ，所以选项B是错误的 ；前置胎盘主要体现为无痛性的阴道流血 ，故而选项C是错误的 ；先兆子宫破裂大多会出现子宫病理性缩复环等表现 ，所以选项E是错误的 。

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五号，有一位男性患者，年龄是四十五岁，由于急性阑尾炎的缘故进入医院，进入医院之后，其腹痛曾经出现过短暂时间的缓解情况，之后又呈现出持续不断地加剧态势，应该对此进行考虑（）。

A.单纯性阑尾炎

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B.化脓性阑尾炎 #

C.坏疽性阑尾炎 #

D.穿孔性阑尾炎 #

E.阑尾周围脓肿

答案：D #

解析：穿孔性阑尾炎会因为阑尾腔内压力突然下降，所以腹痛能够暂时得到缓解，然而随后由于出现了腹膜炎，腹痛又会持续不断地加剧，由此可知D这句话是正确的；单纯性阑尾炎大多呈现为轻度的隐痛状态，所以A这句话是错误的；化脓性阑尾炎其腹痛会加剧，大多呈现出阵发性的胀痛或者剧痛的情况，所以B这句话是错误的；坏疽性阑尾炎腹痛十分剧烈，所以C这句话是错误的；阑尾周围脓肿存在有压痛性包块等一系列表现，所以E这句话是错误的。

6. 护士于为患者实施静脉输液这一行为举动的时候，察觉到茂菲滴管之内的液面自己主动地出现了下降这样的一种情况，而它下降所牵涉的缘由是（）。

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A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液胶管太粗

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E.输液速度过快 #

答案：A #

剖析：茂菲滴管以内的液面自行出现下降的情况，最为有可能的缘由是以滴管存在裂隙，进而造成液体从裂隙的地方往外渗漏而出呀，答案选项A是正确的呢；而患者肢体所处的位置并不恰当、压力过大、输液所使用的胶管太粗啰、输液的速度过快这些状况，通常而言是不会致使液面自行下降的哦呀，答案选项B、C、D、E是错误的哟。

7.测量血压时，不符合操作要求的是（）

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A.测量前让患者休息15分钟 #

B.袖带缠在上臂中部

C.袖带松紧以能放入一指为宜 #

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平 #

答案：D

解析：听诊器的胸件应当放置在肱动脉搏动的那个地方，绝不能够塞进袖带的内部，D选项属于错误的；在进行测量之前让患者休息十五分钟，这样能够避免活动之类的因素对血压造成影响，A选项是正确的；袖带应该缠绕在上臂的中部，松紧程度按照刚好能够放入一根手指的状况来定，B以及C选项是正确的；在测量的时候眼睛的视线要和水银柱弯月面维持在水平状态，如此才可以保证读数是准确的，E选项是正确的。 #

哪一位二十八岁的女性患者，发生在产后三周这个阶段，右侧乳房出现胀痛以及红肿的状况，同时还伴有寒战以及高热的症状，进行查体的时候，体温显示为39.2℃，右侧乳房呈现肿大状态，压痛十分明显，同侧腋窝的淋巴结也出现肿大情况，首先需要考虑的诊断是什么（）。 #

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维瘤

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C.乳腺囊性增生病

D.乳腺癌

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E.乳管内乳头状瘤

答案：A #

剖析：这位患者在产后三周的时候，乳房出现了胀痛的情况，并且乳房呈现红肿状态，同时还伴有寒战以及高热的症状，乳房的压痛非常明显，同侧腋窝的淋巴结出现肿大现象，这完全契合急性乳腺炎的表现，所以A是正确的；乳腺纤维瘤大多是无痛性的肿块，所以B是错误的；乳腺囊性增生病存在乳房胀痛以及肿块的情况，而且和月经周期是有关系的，所以C是错误的；乳腺癌大多有着无痛性肿块等表现，所以D是错误的；乳管内乳头状瘤主要的表现是乳头溢液，所以E是错误的。 #

9.有一位男性患者，年龄为70岁，此患者因为脑出血的缘故进入医院，当下该患者处于意识障碍的状况，面对各种各样的刺激都没有任何反应，其瞳孔对于光的反射以及角膜反射已经消失，那么该患者的意识状态是属于（）。 #

A.嗜睡

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B.昏睡 #

C.浅昏迷 #

D.深昏迷

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E.意识模糊

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答案：D #

解析：深昏迷呈现出意识完全丧失的状况，对于各种刺激都没有反应，瞳孔对光反射、角膜反射等生理反射消失，D是正确的；嗜睡属于最轻的意识障碍，患者能够被唤醒，A是错误的；昏睡需要比较重的刺激才可以被唤醒，B是错误的；浅昏迷对疼痛刺激有反应，生理反射留存，C是错误的；意识模糊体现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或者部分出现障碍，E是错误的。 #

某患者，在输血进程当中，呈现出头胀现象、四肢有麻木之感、腰背部产生剧痛、出现黄疸情况、呼吸变得急促、血压有所下降这类症状，该患者有可能发生了（）。

A.发热反应 #

B.过敏反应

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C.溶血反应

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D.急性肺水肿 #

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C #

剖析：溶血反应的典型症状是，在输血10至15ml之后，出现头胀症状，而后出现四肢麻木症状，接着有腰背部剧痛症状，随后呈现黄疸症状，之后是呼吸急促，再之后是血压下降等情况，C是正确的；发热反应主要展现为畏寒、发热等状况，A是错误的；过敏反应大多存有皮肤瘙痒、荨麻疹等表现，B是错误的；急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等情况，D是错误的；枸橼酸钠中毒反应大多有手足抽搐等表现啊，E是错误的。 #

那位护士2024年护士资格证考试试题，在从事给一位呈现 HBeAg 阳性状态的患者进行采血过程中，一不小心被针头扎伤了手指，以下所提及的处理措施是错误的（）。 #

A.立即挤压伤口，尽量挤出损伤处的血液

B.用肥皂水彻底冲洗伤口

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C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口 #

D.报告护士长及有关部门 #

E.注射高滴度乙肝免疫球蛋白 #

答案：A #

分析：当被HBeAg阳性患者的针头刺伤之后，不可以去挤压伤口，否则会致使更多的病毒进入到血液循环之中，A选项是错的；应当马上使用肥皂水以及流动水去清洗被污染的皮肤，B选项是对的；运用75%乙醇或者0.5%碘伏来对伤口进行消毒，C选项是对的；需要向护士长以及有关部门进行报告，D选项是对的；依据具体情况注射高滴度乙肝免疫球蛋白等，E选项是对的。

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12.有一位女性患者，年龄为50岁，因心力衰竭的情况而进入医院接受治疗阶段，医院针对其病情给予了洋地黄类药物进行治疗。护士在对该患者的脉搏状况进行观察的时候，察觉到每隔一个呈现正常状态的搏动之后就会出现一次过早搏动的现象，这种现象被称作（）。

A.二联律 #

B.三联律 #

C.间歇脉 #

D.脉搏短绌 #

E.洪脉

答案：A #

解析：出现这样一种情况，即每隔一个正常搏动之后，就会出现一次过早搏动，这种情况被称作是二联律，A选项是正确的；还有另一种情况，每隔两个正常搏动之后才出现一次过早搏动，这被形容有三联律，B选项是错误的；间歇脉呈现出这样的特点，在一系列正常且均匀的脉搏当中，会出现一次提前并且较弱的搏动，在这次搏动之后，有一个比正常情况延长一些的间歇，C选项是错误的；脉搏短绌表达的是，在同一单位时间里面，脉率比心率要少，D选项是错误的；洪脉的表现是脉搏强大有力，E选项是错误的。

患者，是一名男性，年龄为30岁。由于遭遇车祸从而致使右下肢出现开放性骨折情况，并且伴有大量出血现象，之后被送到了急诊处。在医生尚未到达之前，值班护士首要应当做的是（）。

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A.详细询问车祸发生的原因 #

B.向医院有关部门报告 #

C.给患者注射镇静剂

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D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道

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E.安慰患者 #

答案：D

解析：患者右下肢具备开放性骨折情形，且存在大量出血状况，在医生尚未到达之前，护士应当首先针对患者实施止血措施，为之进行血压测量留学之路，搭设静脉通道，以此来维系患者生命体征，D选项正确；详尽询问车祸发生缘由并非首要任务，A选项错误；向医院相关部门报告能够稍后开展，B选项错误；未明确给出诊断之前禁止随意注射镇静剂，C选项错误；安慰患者可在处理危及生命的情形之后予以进行，E选项错误 。 #

患者为女性，年龄为68岁，存在慢性咳嗽以及咳痰的病史长达30年，在近3年期间，出现了进行性呼吸困难且逐渐加重的情况，并且伴有发绀现象，同时双下肢出现水肿，应考虑为（）。

A.肺气肿 #

B.肺不张

C.慢性肺源性心脏病

D.支气管哮喘 #

E.支气管扩张 #

答案：C

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解析：该患者存在慢性咳嗽以及咳痰的病史，时长为30年，之后出现了进行性的呼吸困难加重情况，同时伴有发绀现象以及双下肢水肿，这与慢性肺源性心脏病失代偿期的表现相契合，C是正确的；肺气肿主要呈现出逐渐加重的呼吸困难状况，然而一般不存在下肢水肿等右心衰竭的表现，A是错误的；肺不张大多有着突发的呼吸困难等表现，B是错误的；支气管哮喘多有发作性喘息等表现，D是错误的；支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰以及反复咯血，E是错误的。 #

以下是改写后的句子：有一位男性患者，其年龄为40岁，因胃溃疡穿孔而进行了胃大部切除术，术后存在胃肠减压管护理方面的情况，问下列哪样做是不正确的呢（）。

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A.保持通畅

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B.每日更换引流瓶

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C.观察和记录引流液的量和性质 #

D.胃管堵塞后，用大量生理盐水冲洗

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E.严格无菌操作 #

答案：D #

剖析：胃管出现堵塞状况之后，是不可以运用大量的生理盐水去进行冲洗操作的，不然的话会致使吻合口的张力有所增加，进而引发吻合口漏等一系列并发症，所以应当采用少量的生理盐水缓慢地冲洗并且回抽的方式，D选项是错误的；胃肠减压管必须要维持通畅状态，每天都要更换引流瓶，对引流液的量以及性质展开观察并做好记录，要严格遵循无菌操作原则进行操作，A、B、C、E各项都是正确的。 #

填空题（每题2分，共20分） #

1.青霉素皮试液每毫升含青霉素（200～500）单位。

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来剖析一下，青霉素皮试液有着一种标准，这个标准是每毫升包含青霉素200到500单位，其目的在于确保皮试结果能够具备准确性。

2.成人正常脉率为（60～100）次/分。

分析：处于安静情形下，成年人正常的脉搏频率范围为60至100次每分钟，脉搏的频率能够受到多种因素的作用。

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3.无菌包被打开之后，那些没有用完的物品，依照原来的折痕进行包好，其有效期是（24）小时。 #

解析：无菌包被打开之后，要是没有把物品用完的话，那么就按照原来的折痕包起来，它的有效期限是24小时，要是超过了这个时间限制那就应该重新进行灭菌 。

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4.抢救过敏性休克的首选药物是（肾上腺素）。

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解析：肾上腺素能够使心脏兴奋起来，让血管收缩，让支气管平滑肌变得松弛等，它乃是在抢救过敏性休克的时候属于首选的药物，！

5.三查七对中的三查是指操作前查、操作中查、（操作后查）。 #

解析：这属于护理操作里头使得用药安全得以保障的关键部分，三查七对能够切实有效地避免差错事故出现。 #

6.医院之内感染的出现，必然要具备三个基本的条件，也就是感染源，还有传播途径，以及易感宿主。

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剖析，这三个条件，乃是医院内感染发生所必需的因素，把控其中任意一个环节，皆对预防医院内感染有所助益。 #

7.长期鼻饲者，应每天进行（口腔）护理。 #

剖析，长时间从事鼻饲的患者，其口腔自身清洁作用呈现出减弱的态势，进而容易引发口腔感染，每日开展口腔护理则能够维持口腔的清洁状态，加以预防感染。

8.尚未确切知晓是什么病变引发的急性腹痛状况，热疗是有禁忌的，面部危险三角区域出现感染时，热疗也不适用，各种脏器内部发生出血这种情形，热疗同样是被禁止的。

解析：热疗会致使局部血管出现扩张的状况，这种扩张有可能造成炎症出现扩散的情形，或者导致出血情况变得更加严重，所以针对这些情形是有禁忌热疗的要求的。 #

9.在小儿进行头皮静脉输液之时，较为常用的静脉存在额静脉，还有名曰颞浅静脉的静脉，以及耳后静脉等 。 #

剖析：这些静脉呈现出表浅的状态，具备易于固定的特性，乃是小儿头皮静脉输液经常会用到的部位。

10.临终患者的心理反应有所划分，其中包括否认期，愤怒期，还有协议期，另外还有忧郁期，以及接受期 。 #

解析：这属于临终患者常常会出现的心理反应阶段情况，知晓这些阶段能够帮助护士更加有效地针对患者施行心理护理，。

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判断题（每题2分，共20分） #

在为患者开展口腔护理之际，要是存有活动义齿，那就应当先将其取下，接着用冷水冲洗并刷干净它，等到患者漱口完毕之后再把它给戴上。（√）。

解析：将活动义齿拿下，使用冷水冲洗，把它刷干净，如此这般可保持清洁，在漱口之后，把义齿戴上，这般就能保证口腔卫生以及义齿的正常使用。

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2.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（√） #

解析：每次进行吸痰操作的时候，时间控制在不超过15秒的范围之内，这样做能够避免患者出现缺氧的情况，进而保证患者的安全 。

3.体温骤降时，由于大量出汗， #