2018年执业护士考试名师讲析实践能力考题

2018年执业护士考试名师讲析实践能力考题
1.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧位
【答案】:C
【解析】:考查常用卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
2.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流,使炎症局限
C.减少术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
【答案】:E
【解析】:考查常用卧位,胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛,减轻伤口缝合处的张力,有利于伤口恢复。
3.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
【答案】:B
【解析】:考查常用卧位,根据病情,为防止患者发生休克,护士应为病人安置中凹卧位,其要求是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,头胸部抬高,有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;下肢抬高,有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状.
4.病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是
A.减少局部出血
B.使感染局限化
C.减少静脉回流量
D.减轻心脏负担
E.预防脑水肿
【答案】:A
【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人,采用半坐卧位,可减少局部出血。
5.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
【答案】:D
【解析】:考查常用卧位。患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭,应采取端坐位。
1.关于无菌物品的保管,不正确的是
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
【答案】:D
【解析】:考查无菌技术基本操作法。无菌物品若未使用,保存时间夏季为1周,冬季为2周;若已使用,使用期限为24小时。
2.下列哪件物品不是24小时内有效
A.开启过未污染的无菌溶液
B.开启过未污染的无菌包
C.铺好的无菌盘
D.正在使用的输氧管
E.正在进行的静脉输液器
【答案】:C
【解析】:考查无菌技术基本操作法,铺好的无菌盘有效期为4小时,其余均为24小时。
3.执行隔离技术,下列哪项步骤是错误的
A.取下口罩,将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里,清洁面在外
D.从页面抓取避污纸
E.隔离衣应每天更换消毒
【答案】:B
【解析】:传染病区工作人员刷手是用刷子蘸肥皂乳按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲处顺序仔细刷洗,每只手刷30秒,用流动水冲净,再重复一遍,共刷2分钟。
4.患者女性,20岁,出现黄疸症状,诊断为甲型肝炎,入住传染病房。传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的
A.半污染区,清洁面朝外
B.污染区,清洁面朝内
C.送消毒时,清洁面朝外
D.先扣领扣,再扣袖扣
E.消毒双手后再解袖扣
【答案】:E
【解析】:考查隔离技术操作法,衣领和隔离衣内面为清洁面。穿隔离衣时,先扣领扣,再扣袖扣,脱隔离衣时,应先解袖口再消毒双手。在传染病区,挂在半污染区的隔离衣清洁面向外。挂在污染区的隔离衣则污染面向外。送消毒时,清洁面朝外。
5.患者刘某胸痛、咳嗽,低烧20余天,诊断为肺结核而住进传染病区,应执行
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离
【答案】:A
【解析】:考查隔离技术的概念。肺结核是经过飞沫传播,故应给予呼吸道隔离。
6.患者女性,60岁,因流感发烧、呕吐,患者每日到门诊输液时输液,门诊护士使用无菌镊子取用消毒棉签,以下取放无菌持物钳的正确方法是
A.钳端向上闭合
B.钳端向下闭合
C.钳端向上张开
D.钳端向下张开
E.钳端平行
【答案】:B
【解析】:考查无菌技术基本操作方法。无菌持物钳(镊)使用时,钳端不可倒转向上,以免消毒液倒流至钳手柄后再向下返流污染钳前端。
7.患者男性,40岁,因破伤风住院治疗,在护理该患者时护士可以取用避污纸进行必要的隔离,使用避污纸的方法正确的是
A.由护士长发给
B.经他人传递
C.一般在病室内准备
D.从页面抓取
E.掀开撕取
【答案】:D
【解析】:考查隔离技术操作法。避污纸是备用的清洁纸片,用于暂时接触污染物。取避污纸时,应从页面抓取,不可接触下面的纸片,不可掀开撕取;避污纸用后随即丢入污物桶,集中焚烧处理。