扎根青德镇！卫术军：从定向医学生到走不了的基层守护者

（人民日报健康客户端记者 杨林宋 文/图）7月10日，卫术军向人民日报健康客户端记者感慨表明，“有感情了，走不了了”，并且称在这儿，他自身还有更多想要去做的事儿 。

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2012年，卫术军，老家是甘孜州泸定县的，报考了川北医学院的临床医学（定向专科）专业，3年后，他成了四川省第一批农村订单定向免费医学生毕业生里的一员，奔赴青德镇卫生院，开启基层医疗工作，为期至少6年，然而6年服务期满后，卫术军却选择继续留在这儿。 #

镇卫生院的改变，不只是新房子

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那一年，他23岁。 #

2015年8月1日，卫术军从川北医学院刚刚毕业，依据定向就业的相关要求，来到乡城县青德镇卫生院去任职，这是他头一回踏上青德镇这块土地。 #

对卫术军而言，第一天报到时，老院长就把他叫下来，指着一间活动室说那便是他们的卫生院。卫术军回忆着，那间活动室光线极为昏暗，山里信号状况也不佳，打电话以及发短信都得凭借运气 。 #

日子这般没维持太长时间，新的卫生院便热火朝天地展开建造了。卫术军给人民日报健康客户端记者讲，那时他跟另外两名医生常在出诊的间隙去充当“监工”，检测水电装修状况，以保证用水用电安全。“这座卫生院日后要为村民们服务相当长的时间，绝对不能存在安全问题。”。

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在2015年接近末尾的时候，新的一处卫生院最终投入到使用之中。在差不多10年的时间里，青德镇卫生院在硬件方面所达到的条件改观，远远不只是局限于工作的那种环境 。

卫术军于7月10日，在四川省居民健康档案云平台之上，进行着村民健康状况的记录 。

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2022年时候，卫术军回忆，青德镇卫生院成功接入四川省居民健康档案云平台，这卫生院就是乡镇一级卫生院，在卫术其看来，乡镇一级重点工作里，有记录好居民健康档案是一项，那云平台能够集中存储管理居民健康信息，能实现跨地区跨机构信息共享，还极大提升基层医疗健康管理工作效率 。

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在有了云平台的情况下，青德镇的村民，前往四川省内任一医疗机构就诊时川北医学院就业平台，皆能够于平台内调取其健康档案，这有助于医生全面知晓患者健康状况，进而提升诊疗效率以及准确性，卫术军在谈起卫生院这几年点点滴滴的变化时，可谓是对每一处细节都了如指掌，卫术军还表示，自己见证了卫生院从最初的建立到如今越来越好的过程，虽说现在院内各方面条件已然有所改善，但他依旧期望还能有更多人才愿意留在这儿 。

7月10日，乡城县卫健局副局长王方蓉告知给人民日报健康客户端记者，自定向医学生政策推行以来，前前后后总计有25位定向医学生抵达乡城县，而为这儿的居民健康奉献着自身的力量，现在卫生院的条件得到了改善，医务工作者的水平能力同样得跟上来。

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如今，乡城县卫健局为提升基层医护人员医疗服务水平，每年至少举办九期业务培训班，且由对口帮扶城市定期委派医疗专家，在乡城县开展医师技能培训。 #

当下，青德镇卫生院存在着8名处于在职状态的医护人员，他们对周边5个行政村总计2378位村民的健康予以守护 。

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“青德镇是我的家了” #

卫术军的家远在528公里外的泸定县。

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回想当年报考定向医学生之际，未曾料到此处距离家是这般遥远 。卫术军面带一丝不好意思的笑容说道 ，一年之中有320多天都需待在此处以至于说不想家根本是绝无可能的 。

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在卫术军以及同事们一块儿努力之下，青德镇卫生院达成了100%家庭医生签约。因青德镇地域宽广且人口稀少，地势又高低不平，村民们来一回卫生院相当不容易，卫术军和别的医生们便全天候待命，只要有任何突发状况，都会立马赶到村民家。

7月10日，卫术军前往一户村民家里为她测量血压 #

卫生院会定期跟踪村民们的健康状况，之后将其记录于健康档案当中。在随访频率方面，针对非慢性病患者，要求每三个月予以一次随访，而对于患有高血压、糖尿病之类慢性病的患者以及失能老人，规定每周开展一次随访。

卫术军说，做随访工作时，找村民是最为困难的，存在多种情况，有人在外务工，有人在本地开出租车因而不能及时接听电话，还有的老年人不爱随身携带手机。所以，我们时常一边翻山越岭去寻找人，一边打电话，目的都是能把村民当下的健康状况真实记录在册。9年来起步网校，从宣传手册到各种各样的宣教活动纪念品，他总是想尽各种办法提升健康宣教的效果，为的是能让老百姓们多知道一点就是一点。

在7月10日的时候，卫术军正处于向记者介绍之前所发放的宣教活动纪念品，这个纪念品乃是盒装纸巾的状态之中。 #

卫术军讲，达成健康宣教这份工作最为主要的要点就在于“反复讲”。历经九年时间，有着同村民们无数回的接触，他可绝不会忘却向他们普及健康知识。他列举出这样一组数据，2014年的时候，青德镇卫生院总计更换健康教育宣传栏达到6期，举办健康知识讲座3次；到了2023年，青德镇卫生院总计开设健康教育宣传栏16期，举办健康教育知识讲座13次，展开健康教育咨询活动14次，这也致使许多藏区的村民都具备了健康意识。 #

如今，青德镇卫生院已达成全镇居民纸质档案建档率百分之百，电子健康档案建档率亦为百分之百；今年前五个月期间，其开设健康教育宣传栏六期，举办健康教育知识讲座八次，开展健康教育咨询活动六次…… #

勤勤恳恳切实付出的努力，会致使真真切切实实在在呈现的变化。卫术军表明，“往日接种儿童免疫疫苗得挨家挨户逐户登门拜访去做工作，现今大部分村民具备了接种疫苗的观念意识，基本上都会主动前来卫生院进行接种。”并且所接种的疫苗存放环境必需处于可以维持在2℃至8℃之间的冷藏状态情形之中，接种过程完成之后还需要留观长达半小时的时间。再者于卫生院进行接种，不但具备安全卫生的特性，而且能够及时察觉孩子可能出现的各种不适症状表现展现发现辨识情形状态表现状态感知感知道觉。众多村民生病之时再也不会选择“硬撑着忍耐坚持”了，他们开始愈发越来越多地对这个年轻的小伙子抱以信任信赖相信依靠寄托的态度行为举动做法表现行为表现作为行为了 。 #

一次次经历翻山越岭，一次次进行叮咛嘱咐，如此这般悄然拉近了卫术军和村民之间的距离。 #

“现在，青德镇是我的第二个家了。”卫术军说。 #

“我为村民们想做的、能做的远不止医疗服务” #

“此地的这栋房屋之内住着四名人员，其中年龄较大的女儿业已步入工作阶段，年龄较小的女儿仍处于读书时期，然而她们的父亲足部存在一定程度的残疾状况，家中主要承担劳作的力量便是母亲……；此户人家与前方的那户人家乃是兄弟二人的家庭，这片区域之内的所有人皆是有着亲属关系的……”在记者伴随卫术军进入住户家中的行进路途上，他不由自主地开端朝着记者讲述路过的每一户人家的相关情况。 #

独属于乡城县的一栋栋白色藏房，在卫术军眼中，是一个个有着诸多故事的生命体 。

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为什么能够达成对每家每户基本情况如此程度的了解呢？卫术军讲道，这是源于精准扶贫这一缘故 。 #

农村贫困人口致贫，其中一个主要原因是因病致贫、因病返贫。为打好脱贫攻坚战，乡城县大力去实施健康扶贫。自2021年12月开始以来川北医学院就业平台，乡城县把国家基本公共卫生服务项目跟乡村振兴“因病返贫”工作相融合，持续不断地改善乡镇卫生院以及村卫生室的硬件设施建设，还开展全民免费体检。

‘我们卫生院同样要承担起精准扶贫那一份责任，彼时我个人就认领了20多项任务。’卫术军讲道，因为要防止自己忘掉，他把全部任务打印于一张A4纸上，张贴在自家职工宿舍房门后面，每天早晨起床都得看一回才出门。

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7月10日，卫术军于街上遇到了相识的村民，而后坐在一边，同村民一道聊起了家常。 #

那个时候，村民身处何方，卫术军便坚守于何地方。村民开展田间农事劳作之际，我们就得竞相奔赴过去，问询其家庭的基础状况情形。有时我们进行调研，是于草棚之内就座，有时又在田间地头就座，每天起码都要直至晚上十一二点方可返回别处停留呀。

过去的时候，甘孜州乡城县始终是国家级贫困县，并且还是“三区三州”脱贫攻坚的主要战场之一，如今，乡城县变成了“共同富裕试验县”，在2024年3月15日，甘孜藏族自治州人民政府公布了《支持乡城县高质量发展建设共同富裕试验县政策措施》，以此来支持乡城县率先去推进共同富裕，积极地探索共同富裕的甘孜门路，从“贫困县”转变为“试验县”，这一变化的背后是离不开基层工作者的付出的。

卫术军讲，他想做的、能为村民们做的，远远不只是医疗服务，他真心地期望每一位村民都能变得越来越好，同时也期望自己的努力不会付诸东流。

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2023年12月15日，国家卫健委把数据发布了，在过去的13多年里，国家持续去推进农村订单定向免费培养医学生这项工作，仅仅是2023年，农村免费订单医学生当中有4800多人完成了住院医师规范化培训，进而进入乡镇基层岗位去工作。到2022年的年底，中央财政加起来投入了17.9亿元，总共培训了基层卫生人员65万，其中乡村医生有43万。卫术军是其中的一个 。 #

就在今年，卫术军的年龄为32岁。当他回忆起前往青德镇卫生院报到的首个日子时，仍然有着极为深刻的印象，他说道：“那一日我乘坐了时长很长很久的大巴车，车辆从山脚下朝着山上行驶而去，途中翻越了一座座的山峰。我在车子上睡了一觉，等到醒来之后却发现自己依旧处在路途中。”。

那一刻，他知道自己离家乡越来越远了。 #

但是他离青德镇的村民们越来越近了。

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