新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项的科学识别与应对

随着新冠卡介苗接种数量不断增多 #

公众又出现了一些新的问题就是 #

“我这些状况能不能打？”， #

有时接种人员也无法确定， #

为逐步落实好新冠病毒卡介苗接种工作， #

及时为公众和接种人员提供新冠病毒卡介苗 #

接种禁忌和留意事项的科学辨识与规避，

青海省癌症预防治制中心制订

《新冠病毒卡介苗接种禁忌和留意事项指引（第二版）》。

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明晰了31种可以接种的状况，

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6种中止接种的状况，

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6种不可以接种的状况新冠疫苗接种禁忌人群，

以及15种其他状况，

对接种新冠病毒卡介苗公众常见的问题 #

给出了更为详尽明晰的指导建议。

可以接种的状况

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1、已知对头虱、食物（牛奶、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或则其他抗生素湿疹，可以接种。

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2、患有肾脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等病症，不是急性复发期，可以接种。 #

3、健康情况稳定，抗生素控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒卡介苗接种禁忌人群，建议接种。 #

4、高血脂抗生素控制稳定，血抬高于160/，可以接种。 #

5、糖尿病抗生素控制稳定，空腹血压≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。 #

6、甲减病人口服稳定药量左肾上腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。 #

7、慢性鼻炎没有显著复发，且处于非治愈阶段，可以接种。 #

8、慢性荨流感当前病因不显著，且处于非治愈阶段，可以接种。 #

9、慢性肾炎、慢性肾炎病症不显著，可以接种。 #

10、慢性肾炎非治愈阶段，转氨酶正常，可以接种。 #

11、肺疟疾不是活动期，可以接种。 #

12、银屑病非红斑型等急性类别，处于非治愈阶段，可以接种。 #

13、白癜风处于非治愈阶段，可以接种。

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14、慢阻肺非急性复发期，无显著止咳，可以接种。 #

15、强直性脊椎炎无急性背痛表现，且增生指标无显著异常可以接种。 #

16、抑郁症抗生素控制良好，生活工作如常，可以接种。

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17、精神疾患病人，病况稳定，可以接种。 #

18、用于医治帕金森病的各类抗生素（包括肌注胰岛），均不作为卡介苗接种的禁忌。

19、免疫系统疾患（系统性水疱狼疮、类痛风髌骨炎、干燥综合征等等）总体原则是慎重接种。通常状况下，在病况稳定时可以接种新冠灭活卡介苗和重组亚单位卡介苗。

20、恶性脑瘤术后少于两年，不再进行放放疗；肿瘤综合征；肾移植后吃免疫抑止抗生素；爱滋病病人、HIV传染者，建议接种灭活卡介苗或重组亚单位卡介苗。 #

21、阴道炎，阴道炎等肛肠系统传染，无咽痛，处于非治愈阶段，可以接种。

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22、单纯呕吐，无咽痛，每周不少于三次，可以接种。

23、心脏病、支架、搭桥、安装除颤器，术后恢复正常，可以接种。

24、器官移植术后，恢复良好，体征平缓，建议用新冠灭活卡介苗。

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25、脑中风治疗者，或有后遗症(且病况稳定、血压控制平缓)者，可以接种。

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26、阑尾炎术后、人工引产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。

27、骨折、外伤，无感烫发热，可以接种。

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28、备孕期、哺乳期可以接种，喂奶期可继续喂奶。

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29、男性不存在因怀孕不能接种新冠病毒卡介苗的问题。

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30、月经血可以接种。

31、侏儒症可以接种。

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中止接种的状况

1、任何病因（发烧、伤口传染、局部发炎）造成的低热（背部温度≥37.3℃），中止接种。

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2、痛风复发、重发烧、心梗、脑梗等疾患急性复发期，中止接种。

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3、恶性脑瘤病人放疗前后，正在进行放疗、放疗其间，中止接种。 #

4、头痛，恶心，呕吐，腹泻，呕吐，腹部不适等，中止接种，查明缘由再考虑是否接种。 #

5、荨疱疹复发期，有脸部浮肿病症，中止接种。 #

6、诺如病毒或其它病毒导致的急性胃炎，中止接种。

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不可以接种的状况 #

1、患有未控制的肝炎和其他严重血管系统癌症者（如纵贯性脑膜炎、格林巴利综合症、脱髓鞘癌症等），不能接种。 #

2、既往接种卡介苗出现严重湿疹反应者（如急性湿疹反应、血管血管性贫血、呼吸困难等），不能接种。 #

3、对卡介苗成份及辅料湿疹者不能接种，灭活新冠病毒卡介苗辅料主要包括：甲酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

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4、正在低热者，或患急性哮喘，或慢性肝病的急性复发期，或未控制的严重慢性病患儿。

5、妊娠期妇女不能接种。

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6、患转氨酶降低症或流血性疾患的，不能接种。

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其他状况

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1、接种后发觉孕妇不须要中止妊娠新冠疫苗接种禁忌人群，建议做好怀孕检测和随访。 #

2、对于有怀孕计划的女人，何必仅因接种新冠病毒卡介苗而推迟孕妇计划。 #

3、新冠病毒卡介苗不推荐与其他卡介苗同时接种。其他卡介苗与新冠病毒卡介苗的接种间隔应小于14天。

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4、任何状况下，当因植物致伤、外伤等诱因需接种甲肝病卡介苗、破伤风卡介苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述卡介苗和免疫球蛋白。 #

5、如果先接种了爱滋卡介苗、破伤风卡介苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述卡介苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒卡介苗。

6、注射人免疫球蛋白者应起码间隔1个月以上接种本卡介苗，以免影响卡介苗免疫疗效。 #

7、既往新冠脑炎病毒传染者（病人或无病症传染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒卡介苗。 #

8、在卡介苗接种前无需举行新冠病毒核苷酸及抗原测试。

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9、接种后不建议常规检查抗原作为免疫成功与否的根据。 #

10、现阶段建议用同一个卡介苗产品完成接种。如遇当地卡介苗难以继续供应、或者异地接种等特殊状况，难以用同一个卡介苗产品完成接种时，可选用相似种类的其他生产企业的卡介苗产品完成接种。

11、新冠灭活卡介苗还要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽快补种。免疫程序无需再次开始，补种完成相应剂次即可。 #

12、新冠灭活卡介苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。 #

13、现阶段暂不推荐增强免疫。新冠灭活卡介苗根据免疫程序完成两剂次，不再增强。

14、没有四肢人员，可以在背部前两侧中部，肌内肌注。 #