助理医师实践技能考试病史采集常考点

助理医师实践技能考试病史采集常考点

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1.问病史：包括以下5部分： #

①病因、诱因； #

②主要症状的特点；

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③伴随症状； #

④全身状态，即发病后一般状态；

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⑤诊疗经过。 #

2.即往史：

①相关病史；

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②药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）。 #

3.问诊中一定要条理性强： #

想好了再写，不要过后再乱加，因此失分。 #

4.围绕主述来询问： #

单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。