消化性溃疡的诊断、检查

消化性溃疡的诊断、检查 #

1.诊断

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诊断消化性溃疡的重要线索——临床表现；

确诊——胃镜检查；

确诊价值——X线钡餐。 #

CT——对于穿透性溃疡穿孔或与癌变的鉴别有意义。

其他——血常规检查、粪隐血试验有助于了解溃疡有无活动出血。 #

2.实验室检查 #

（1）确诊的首选检查方法——胃镜检查及胃黏膜活组织检查；

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（2）对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者——X线钡餐检查——龛影是确诊溃疡的直接征象； #

（3）幽门螺杆菌检查 #

侵入性检查首选——快速尿素酶试验；

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根治治疗复查的首选——13C或14C尿素呼气试验。

（4）疑有胃泌素瘤时作鉴别——胃液分析和血清胃泌素测定。