2019公卫执业医师实践技能考试大纲

2019公卫执业医师实践技能考试大纲 #

一、公共卫生职业素质 #

（一）团队协作能力

（二）组织协调能力

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（三）沟通交流能力

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（四）社会动员能力 #

二、临床基本技能 #

（一）体格检查 #

1.一般检查 #

（1）全身状况检查（生命征、发育、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态）；

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（2）皮肤检查（颜色、湿度与出汗、弹性、皮疹、出血点和紫癜、蜘蛛痣、毛发、水肿、其他）；

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（3）淋巴结检查（颌下淋巴结、颈部淋巴结、锁骨上窝淋巴结、腋窝淋巴结、滑车上淋巴结、腹股沟淋巴结）。 #

2.头部 #

（1）眼（眼眉、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球）；

（2）耳（外耳、乳突、听力）；

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（3）鼻（鼻外形、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻窦）；

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（4）口（口唇、黏膜、牙齿、牙龈、舌、咽及扁桃体、口腔异味）。 #

3.颈部

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（1）颈部血管； #

（2）甲状腺；

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（3）气管。

4.胸部检查

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（1）胸部视诊（胸部体表标志、胸壁、胸廓、呼吸运动）；

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（2）胸部触诊（胸部＜廓＞扩张度检查、语音震颤、胸膜摩擦感）；

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（3）胸部叩诊（肺界、肺底移动度、对比叩诊、肺界叩诊、肺下界移动度）； #

（4）胸部听诊（正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）。

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5.心脏检查 #

（1）心脏视诊（心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动）；

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（2）心脏触诊（心尖搏动、心前区震颤、心包摩擦感）； #

（3）心脏叩诊（心界）； #

（4）心脏听诊（心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容）。

6.腹部检查 #

（1）腹部视诊（腹部的体表标志及分区、视诊主要内容）； #

（2）腹部触诊（肝脏、脾脏、压痛及反跳痛、腹部包块）；

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（3）腹部叩诊（腹部叩诊手法和叩诊音、肝浊音界叩诊、移动性浊音、脾脏叩诊、肾区、膀胱叩诊）；

（4）腹部听诊（肠鸣音、血管杂音）。

7.神经系统 #

（1）神经反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二头肌反射、浅反射）；

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（2）病理反射（Babinski征）、脑膜刺激征（颈强直、Kernig征、Brudzinski征）。 #

（二）辅助检查

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1.实验室检测 #

（1）血常规； #

（2）尿常规；

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（3）便常规； #

（4）脑脊液常规及生化检查；

（5）肝功能；

（6）肾功能；

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（7）血糖； #

（8）血脂； #

（9）病原学检测； #

（1O）血清学检测。

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2.胸部X线片

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（三）现场急救技术

心肺复苏

三、公共卫生案例分析 #

（一）传染病

1.病种范围

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（1）鼠疫； #

（2）霍乱；

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（3）艾滋病； #

（4）病毒性肝炎；

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（5）脊髓灰质炎； #

（6）人感染高致病性禽流感； #

（7）麻疹； #

（8）流行性出血热；

（9）狂犬病； #

（1O）流行性乙型脑炎； #

（11）登革热； #

（12）细菌性痢疾；

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（13）肺结核；

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（14）伤寒和副伤寒；

（15）流行性脑脊髓膜炎； #

（16）血吸虫病；

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（17）疟疾； #

（18）流行性感冒；

（19）手足口病。

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2.考核要点

（1）传染病的基本特征和诊断依据； #

（2）传染病的流行特征；

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（3）传染病疫情的报告； #

（4）传染病监测； #

（5）个案调查和处置；

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（6）暴发疫情的调查和处置；

（7）传染病的预防；

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（8）传染病突发公共卫生事件的报告与管理；

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（9）免疫规划。 #

（二）慢性非传染性疾病

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1.病种范围

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（1）高血压；

（2）糖尿病； #

（3）脑卒中； #

（4）恶性肿瘤。#p#分页标题#e#

2.考核要点

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（1）慢性非传染性疾病的基本特征和诊断依据；

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（2）慢性非传染性疾病的行为危险因素；

（3）慢性非传染性疾病的流行病学调查与监测；

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（4）慢性非传染性疾病的三级预防及效果评估。 #

（三）职业卫生与职业医学 #

1.案例范围 #

（1）尘肺；

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（2）硫化氢中毒； #

（3）氯气中毒； #

（4）一氧化碳中毒；

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（5）苯中毒； #

（6）铅中毒； #

（7）汞中毒； #

（8）有机磷农药中毒。

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2.考核要点 #

（1）职业病诊断原则及报告； #

（2）职业病危害事件调查与分析；

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（3）职业病危害因素检测与评价；

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（4）职业健康检查；

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（5）职业病危害事件现场处置及预防控制措施。

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（四）营养与食品卫生 #

1.案例范围

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（1）营养调查与监测；

（2）食物中毒（细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒）。 #

2.考核要点

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（1）营养调查与监测； #

（2）食物中毒事件的判定与报告； #

（3）食物中毒事件的调查与处理；

（4）食物中毒的预防。 #

（五）环境卫生

1.案例范围 #

水和室内空气卫生状况及污染事件。 #

2.考核要点

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（1）水、室内空气卫生状况调查、监测；

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（2）水、室内空气污染对健康影响的调查、监测与控制对策； #

（3）水、室内空气污染突发公共卫生事件报告、调查、处置及预防。

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四、公共卫生基本操作技能 #

（一）个人防护

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1.呼吸道传染病的个人二级防护用品穿脱。 #

2.消化道传染病的个人防护用品穿脱。

（二）样品采集

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1.环境样品

（1）水样品采集； #

（2）空气样品采集； #

（3）公共用品样品采集。

2.食品样品

散装食品（固态、液态）的微生物样品采集。 #

3.医院消毒效果监测

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空气、手、物体表面、医疗用品、消毒剂的样品采集。 #

（三）现场检测仪器的操作

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1.噪声测定仪。 #

2.风速仪。

3.照度仪。

4.紫外辐照计。 #

（四）卫生处理 #

1.消毒的分类和方法。 #

2.消毒剂的配制与使用（戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯）。

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3.预防性消毒和疫源地消毒。 #

4.手提式喷雾器的使用。  

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